3-12岁是治疗身材矮小的关键期

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不少家长因为孩子的生长发育问题到医院询问，我的孩子发育情况怎么样？身高够不够？体重是不是超了？想知道孩子是否正常需要做什么检查？等等。针对上述问题，我们走访了天津医科大学总医院小儿内分泌专家刘戈力教授。
    刘戈力教授指出，儿童生长发育大致可分为生长快速期、生长速度减缓期和青春期生长加速期3个阶段。从胚胎期到2岁为生长快速期。出生后第一年生长速度最快，可增长25厘米。从2岁开始至青春期前为生长减缓期。进入青春期后头两年生长再次加快，男孩在整个青春期身高可增长25至28厘米，女孩身高可增长23至25厘米。家长应密切关注孩子的身高变化。
    身高是生长发育的重要标志，身材矮小最为常见的是内分泌与营养代谢疾病。不过多数家长不知道矮小是病，而是把孩子偏矮的原因归结于“晚发育”和“挑食偏食”，于是错过了治疗的最好时间段。
   身材矮小的六类原因
    1、内分泌性矮小：此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致，包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。
    2、骨疾病性矮小：骨发育不良引起矮小，包括软骨营养不良症、骨形成不全等。
    3、营养、代谢性障碍矮小：个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。
    4、精神社会性矮小：又称情感遮断性矮小。医学家最近指出，精神障碍可影响身高。
    5、伴有染色体异常的矮小：伴有染色体异常常可表现为矮小，如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。
    6、其他原因矮小：包括家族性矮小、特发性身材矮小、体质性青春期延迟症等
我国青少年的身高标准:
    5岁男童身高不低于1.01米，5岁女童身高不低于1米；10岁男童身高不低于1.27米，女童10岁身高不低于1.26米，不能达到这个标准的，就属于偏矮小或者矮小。
    矮小儿童需要做的检查
    1.骨龄评价；2.生长激素测定；3.甲状腺激素测定；4.头颅核磁共振显像；5.染色体检查。
矮小症多数是可以防治的，包括无明显原因而身材偏矮者。矮小症防治的要点有以下几方面：
1、对儿童应进行有效的动态监测，及时记录生长发育中的身高，并对其进行分析。
2、要加强和改善儿童的营养状况，使其生长发育处在一个良好的营养基础上。
3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。
4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。
5、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。
6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全，从而造成体内钙磷代谢失调，进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。