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今年大约5~6月份期间,蕉坑村一位患者家属邀余诊治,言患者八十多岁近日足不能行。刻诊,患者右足不敢着地,着地亦无力挪动,声低言徽、含糊,说话要鼓足劲才能说大点,且难于听清,喉间哮呜声较响,在几米处仍能听到。见其精神萎糜,面色晦暗,切之脉稍弱(平素血压偏高)。由于诊其无明显炎症,便给其黄芪20毫升滴注,另加肌注胶性钙+B12,并告知其要吃中药。我思其病乃肝肾虚弱无疑是也,然肝肾功能的物质基础是气血,且肾是先天之本,须赖后天脾之滋养,而脾旺能散精于四肢百骸、五官九窍,且《素问.五脏生成》云:足受血而能步。所以治疗原则应为:补肾健脾、益气补血、复兼活血通经。遂处方:黄芪45 党参40 白术15 茯苓15 陈皮15 制附子9 十地30 山萸肉15 菟丝子15 巴戟15 杜仲12 碎补15 当归15 川芎12 土蟞10 牛七15 水煎服。
大约十天左右后,其家人告知,该药方共捡了4剂药服用,他的脚已经自己能下地慢慢走动,好多了。他的声音也比前响好多,说话也基本能听清,哮喘也明显轻了,不用力几乎听不出其有哮喘,先生的药方确实不错。
哮喘病从前也多次接触,但都是用西药消炎、化痰、止咳、抗过敏治疗,只能取一时之效,偶尔开中药也就是祛风散寒、宣肺化痰止咳之类,鲜有效果明显的,以致很相信那句古话“内不治喘、外不治癣”,认为喘乃元气病,肯定或很难治疗。然而这次我并不想治喘,而喘却明显减轻了,真乃“无心插柳柳成荫”,我细想喘与肾确有密切关系,难怪中医理论中讲肾的功能有“肾主纳气”的功能,肺吸入之清气,要被肾所接纳,才算真的被人体吸收,如果肾的纳气功能降低,就会出现呼多吸少的哮喘。中医理论验之于临床,确实千真万确,真乃古代医家的聪明智慧的结晶。要想学好中医,中医理论一定要熟练掌握,要做到一触就能明,假如这病你不懂得中医有“肾主骨”、“肝主筋”、“脾主升清”、“气行则血行”等相关知识,你就不知道这种足萎废是由于得不到气血滋养的结果,你处方就不能采用脾肾双兼,气血双补,处方你也就不可能这么切中病机。所以中医治病应该着重于治疗病的根源,病的根源治好了,其标自然迎刃而解,不治而愈,也正应验了治病离不开辨证论治和治病必求其本,且中医治病只要病因、病证相符,常可以异病同治。 |
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