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标题:
治足痿而喘自轻
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作者:
精研中医刘海忠
时间:
2012/1/3 17:27
标题:
治足痿而喘自轻
今年大约5~6月份期间，蕉坑村一位患者家属邀余诊治，言患者八十多岁近日足不能行。刻诊，患者右足不敢着地，着地亦无力挪动，声低言徽、含糊，说话要鼓足劲才能说大点，且难于听清，喉间哮呜声较响，在几米处仍能听到。见其精神萎糜，面色晦暗，切之脉稍弱（平素血压偏高）。由于诊其无明显炎症，便给其黄芪２０毫升滴注，另加肌注胶性钙+B12,并告知其要吃中药。我思其病乃肝肾虚弱无疑是也，然肝肾功能的物质基础是气血，且肾是先天之本，须赖后天脾之滋养，而脾旺能散精于四肢百骸、五官九窍，且《素问.五脏生成》云：足受血而能步。所以治疗原则应为：补肾健脾、益气补血、复兼活血通经。遂处方：黄芪45 党参40 白术15 茯苓15 陈皮15 制附子9 十地30 山萸肉15 菟丝子15 巴戟15 杜仲12 碎补15 当归15 川芎12 土蟞10 牛七15 水煎服。
大约十天左右后，其家人告知，该药方共捡了4剂药服用，他的脚已经自己能下地慢慢走动，好多了。他的声音也比前响好多，说话也基本能听清，哮喘也明显轻了，不用力几乎听不出其有哮喘，先生的药方确实不错。
哮喘病从前也多次接触，但都是用西药消炎、化痰、止咳、抗过敏治疗，只能取一时之效，偶尔开中药也就是祛风散寒、宣肺化痰止咳之类，鲜有效果明显的，以致很相信那句古话“内不治喘、外不治癣”，认为喘乃元气病，肯定或很难治疗。然而这次我并不想治喘，而喘却明显减轻了，真乃“无心插柳柳成荫”，我细想喘与肾确有密切关系，难怪中医理论中讲肾的功能有“肾主纳气”的功能，肺吸入之清气，要被肾所接纳，才算真的被人体吸收，如果肾的纳气功能降低，就会出现呼多吸少的哮喘。中医理论验之于临床，确实千真万确，真乃古代医家的聪明智慧的结晶。要想学好中医，中医理论一定要熟练掌握，要做到一触就能明，假如这病你不懂得中医有“肾主骨”、“肝主筋”、“脾主升清”、“气行则血行”等相关知识，你就不知道这种足萎废是由于得不到气血滋养的结果，你处方就不能采用脾肾双兼，气血双补，处方你也就不可能这么切中病机。所以中医治病应该着重于治疗病的根源，病的根源治好了，其标自然迎刃而解，不治而愈，也正应验了治病离不开辨证论治和治病必求其本，且中医治病只要病因、病证相符，常可以异病同治。
作者:
曾大海
时间:
2012/1/3 20:58
请教LZ：某男士到了冬天穿厚一点的衣服就觉得身上会痒，但是身上绝对没有皮肤病。在室内就穿一件厚一点的衬衫，宁愿享受冬日的凉爽。
这样是病吗？从中医角度来看，有什么好办法么？
作者:
精研中医刘海忠
时间:
2012/1/4 15:47
回复上楼：人体能有基本恒定的体温，是依赖于人体阳气的气化、温煦作用，阳气具有向四周扩散的特性，如《素问.生气通天论》云：“......是故阳因而上，卫外者也”。从中医角度来讲，肺有宣发作用，阳气在向外宣发的同时，体内的阴液（如津液）也随阳气一并宣发来温煦和调节体温，宣发到体表的液体即为汗液（汗液虽大部分为水但其中也包含一定的无机盐离子和其它代谢产物）。人体的阳气旺盛，其向外宣发的阳气量亦多，天冷如衣服穿得多，体内的阳气宣发受到阻碍，积聚在肌肤间，影响局部气血的流通，故产生痒、不舒服的感觉。所以阳气旺者可不用穿大多衣服，以感觉不至冷，舒适为度。阳气旺者，平时应少吃辛辣热燥助阳食物，可多吃滋阴之物，使身体阴阳平衡，如《内经》云：阴平阳秘，精神乃治。
作者:
曾大海
时间:
2012/1/4 22:23
回复上楼：人体能有基本恒定的体温，是依赖于人体阳气的气化、温煦作用，阳气具有向四周扩散的特性，如《素 ...
精研中医刘海忠 发表于 2012/1/4 15:47
Thank you very much!
作者:
审时度势
时间:
2012/1/5 12:39
请问先生对脑梗阻有良方吗
作者:
精研中医刘海忠
时间:
2012/1/8 21:00
回复上楼，治疗脑梗阻肯定有良方，但不是死方，但要因人的体质、病症等而变。治疗脑梗阻要及时采取有效的活血化瘀药来溶解血栓，来改善由于瘀阻引起的组织变性、失活，活血化瘀药最好用中药，现在虽然有很多活血化瘀方面的成药，如丹参、川药嗪、灯盏花、血栓通等注射液或片剂，这些药活血效力也不够好，比这些药效力强、猛的中药还有好多种，且这些药成分单纯，会受到很多局限（如不能随便增加或配合其它药，可以配合也是屈指可数，多配合也增加反应的几率），而不象中药处方那样你可以君臣佐使配合，你可任意随证加减药物药量（但前提是你要精通中医中药和对病证有充分了解），中药处方只几样药如果配合不好或不对证，都有可能出现不良反应或副作用；但是如果药物对证并配合好的处方有时二十多种药物的药方（当然是相当复杂的病症才开这么多种类的药方，一般只有几种或十几种药物），服后身体都不会感觉有副作用。所以开中药处方是治疗效果最好的个体治疗方案。
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